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Clínica especializada em Cirurgia Plástica em Curitiba
A obesidade é atualmente reconhecida como uma doença crónica que afeta de modo cada vez mais marcante as sociedades industrializadas. Tornou-se já um lugar comum classificá-la como a epidemia do século XXI e como um grave problema de saúde pública.
As causas da obesidade são múltiplas. Erros alimentares e sedentarismo constituem a associação mais frequentemente apontada como causa da obesidade. Mas existem também fatores genéticos, hormonais, psicológicos e sócio-económicos que conferem à etilogia da doença características multifactoriais.
Ao aumento de peso associam-se frequentemente outras patologias, como hipertensão arterial, diabetes, dislipidemias, apneia do sono, artrose e varizes, entre muitas outras, que, nos seus mais variados aspectos, implicam limitações e custos, económicos e sociais, que condicionam a qualidade e esperança de vida dos doentes.
O tratamento cirúrgico é reconhecidamente o método mais eficaz de tratamento da obesidade, existindo múltiplos procedimentos:
Procedimentos cirúrgicos essencialmente restritivos, que reduzem o reservatório do estômago, como a BANDA GÁSTRICA e a GASTRECTOMIA TUBULAR (SLEEVE).
Procedimentos mistos, que associam à diminuição do reservatório do estômago (efeito restritivo), a exclusão de segmentos intestinais do circuito alimentar e da passagem da bílis e enzimas digestivos (efeito de Malabsorção), como o BYPASS GÁSTRICO e a DERIVAÇÃO BILIOPANCREÁTICA COM DUODENAL SWITCH.
Em qualquer dos casos, a abordagem cirúrgica é essencialmente efetuada através da Laparascopia, uma Cirurgia Minimamente Invasiva, determinante para a diminuição do risco cirúrgico.
Os candidatos formais para a Cirurgia Bariática são doentes com IMC igual ou superior a 40, ou com IMC entre 35 e 40 e morbilidades associadas.
Em Cirurgia Bariática não existe o procedimento ideal. Este deverá ser adequado ao perfil de cada doente, ponderando os múltiplos fatores que constituem a sua realidade: peso, perfil psicológico, hábitos alimentares, hábitos quotidianos, profissão e estado geral de saúde.
Tudo isto envolve recursos multidisciplinares, quer na fase de estudo e avaliação pré cirúrgica, quer durante a cirurgia, quer no seguimento pós-cirúrgico que, se transformará num acompanhamento cada vez mais espaçado no tempo, mas que deverá decorrer ao longo da vida do doente.
Antes da cirurgia, todos os doentes são avaliados em consultas de Endocrinologia, Dietética e Psicologia. Tendo em conta a história clínica de cada doente, outras especialidades poderão dar apoio circunstancial: Gastroenterologia, Cardiologia, Pneumologia, Neurologia, Psiquiatria, Ortopedia, Fisiatria e Cirurgia Plástica para modulação corporal após a estabilização da perda de peso.